Julia corriendo en plena naturaleza es ¡¡¡feliz!!!...
Mi hija Julia tiene veinte años y crece paralelamente al blog que inspiró, por eso anualmente anoto cada cambio de edad.
Tiene Autismo "no verbal".
Usted es gord@, usted es calv@, usted es alt@, usted es baj@; usted lleva gafas; usted utiliza bastón.Tú tienes acné, tú estás en pleno estirón, a tí te está cambiando la voz.
¿Es mi mirada lastimera, reprobatoria o de conmiseración?.¿Acaso cuchicheo ante tu poblada cara llena de granos o tu atiplada voz o miro, con atención, el bastón que usted usa para caminar?. Pues no miren así a mi hija, no se lo merece y yo tampoco.

lunes, 26 de diciembre de 2011

JULIA: FIN DEL PRIMER TRIMESTRE EN SU NUEVO COLEGIO

Ya ha finalizado el primer trimestre desde el inicio de curso de Julia en su nuevo colegio, un  centro “especial” para niños “especiales” como ella.

¿He notado algún cambio?

Muchos e importantes:

-El comedor: uno de los retos más difíciles pues Julia siempre ha sido muy selectiva

comiendo, pero como está muy gordita, pensé que si estaba tres meses sin comer,

al menos adelgazaría. Pues no, los magníficos auxiliares que controlan a los niños

en el comedor han conseguido que coma ¡¡¡absolutamente de todo!!!...¡¡¡han logrado

hasta que pruebe y le guste la ensalada!!!. Eso me lleva a autoinculparme porque

es un hecho que si en el colegio lo hace, podía llevar haciéndolo desde hace tiempo

en casa, pero no supe conseguirlo.

-Su autonomía:¡increíble los retos que ha alcanzado!. Detalles como el de servirse el

zumo en un vaso y no beber “ a morro” del “brick”; decirle que vamos a cenar y se

dirige sin que nadie le diga nada a su habitación donde se pone el pijama, su bata y tras

lavarse las manos, se sienta en la mesa  de la cocina a la espera de su cena. Algo funda-

mental para mí: cuando baja del autocar, además de llegar “amorosa y besucona”,

camina por la calle normalmente, sin saltos, sin gritos, nadie nos mira.

-Su relación con su compañeros: no podía ser mejor. En su clase hay cuatro alumnos

más con diferentes patologías; Julia es la más pequeña pero no por ello se deja dominar.

Ha sabido marcar su territorio, pacíficamente.

En los recreos, ¡¡¡participa de los juegos voluntariamente!!!, y eso si es “integración”;

de acuerdo, integración entre niños “especiales” pero es donde ella se siente cómoda.

No obstante, hay mucho camino que recorrer, porque sigue siendo Julia.

Por poner un ejemplo de su comportamiento, su hermana hace unos días  no encontraba

ninguno de los tres libros que había utilizado ese fin de semana…tampoco su carpeta ni

su estuche.

Tras buscar por toda la casa, debajo de las camas, detrás de los sillones, ocultos entre la

“montaña” de ropa que supone el interior del armario de Celia, se encendió esa bombilla

que tenemos las madres de niños “especiales”, que no sé como no se funde nunca de

tanto utilizarla: abrí la ventana de la habitación y lo que ví era la confirmación de que

Julia, por mucho que insistan los profesionales que su CI es normal e incluso han llega-

do a decir que superior a la media, ¿qué utilidad tiene si  utiliza su cerebro de una

manera muy peculiar y particular …¡todo el patio interior estaba invadido por

los libros que su hermana no encontraba, junto a los folios de la carpeta con todo lo

realizado desde que inició el nuevo curso en el instituto¡y no solo eso porque, ya que

se había dispuesto a estudiar la “ley de la gravedad”, había tirado también un estuche

lleno de pinturas, unas zapatillas de deportes, el mando a distancia de la televisión de su

hermana, el bol de las palomitas de la tarde anterior!. Y como había llovido ¡todo el

material escolar se encontraba inservible!

Esta semana no encontrábamos el móvil de Celia por ningún sitio; tengo que añadir que

el orden y mi hija pequeña no se “conocen”…pero tras buscarlo por los sitios lógicos,

nos asomamos a la ventana del patio de luces y ahí estaba: el teléfono por un lado,

la batería por otro, la carcasa un poco más lejos y como es su costumbre además del

móvil tiró un cuaderno de notas y un lápiz.

En fin, salvo estas peculiaridades de Julia, quiero pensar que hemos tomado la mejor

decisión al matricularla en su nuevo colegio de Educación Especial; quiero pensar que

ha pasado de estar en un centro en el que controlaban hasta el más mínimo de sus actos,

siempre bajo un férreo control y que lo que ella necesita es lo que está recibiendo ahora:

una libertad de acción que la conduzca a una autonomía de vida que realmente es lo que

necesita.

Esta semana asistimos a la obra de teatro que con motivo de la Navidad habían organi-

zado todos los profesores del colegio. Sí, asumo que lloré durante todo el tiempo que

duró la representación pero, por primera vez, tras innumerables festivales navideños o

de fin de curso a los que asistí primero en Oviedo, en el Colegio Concertado de

“integración” (jajajajajaja…”integración”, pura falacia, mentira absoluta) o los 

festivales a los que no asistió en su nuevo colegio público de “integración” de Pola de

Siero (jajajajajaja…imaginación al poder) porque su profesor daba por supuesto que

Julia era incapaz de seguir unas mínimas normas

Julia es así…así es Julia…¿hasta dónde llegará?: es mi angustia, mi desesperación,

mi desazón continua, aunque también es mi esperanza, mi fe en el potencial de mi niña

“especial”.

Cuando era pequeña, aunque su carácter era más “explosivo”, con rabietas y pataletas

casi diarias, la gente la miraba para seguidamente dirigir sus ojos hacia mí y, sin decir ni

una sola palabra expresar todo lo que pensaban: “que mal educada está esta niña”, o

bien algo que me dolía mucho más : “pobre madre lo que tiene que aguantar “..

Pero hoy, en la actualidad, Julia es más alta que yo y debe pesar casi veinte kilos más lo

que propicia que las miradas, ante uno de sus gritos o saltos, sean de absoluta

lástima y conmiseración.

Desde su nacimiento, mi vida ha estado marcada por Julia, dirigida por ella, marcada

por sus problemas, pero también sus pequeños avances, sus “gamberradas” y, sobre

todo, su carácter dulce, amoroso, besucón…le gusta darme besos y que se los devuelva.

le gusta abrazarme y que la abrace, le gusta “achucharme” y que le “achuche”. Hoy

por hoy, es la única persona de la que recibo besos, mimos, abrazos y para mí son

un “bálsamo” curativo.

El ocho de enero, empezamos el segundo trimestre. Se inicia la actividad en la piscina,

algo que la enloquece porque Julia es por naturaleza, acuática. 

miércoles, 26 de octubre de 2011

EL COLEGIO DE JULIA Y YO...UNA RELACION ESPECIAL






Hace dos días, el pasado lunes 24 de Octubre, Javier y yo fuimos a hablar con el profesor de Julia, Luis, en su nuevo colegio, como ya sabéis, un colegio de Educación Especial que se encuentra en Latores (Oviedo).

A finales de septiembre había tenido lugar una reunión colectiva a la que asistieron todo el profesorado, los miembros del AMPA ( Asociación de madres y padres de Alumnos) así como los padres de los alumnos.

De aquella reunión salí feliz. Cada tutor enseñaba el aula en la que pasan tantas horas al día nuestros hijos y a mí, tanto Luis, como dos madres veteranas que se incorporaron a la visita, me resultaron muy agradables. La clase me pareció luminosa y alegre; las instalaciones del centro, perfectas para las necesidades de niños y niñas “especiales”. El planteamiento curricular que no expuso el tutor me pareció muy acertado. En resumen, ese día salí feliz y satisfecha del nuevo colegio de Julia.

Como comenté al principio, el pasado lunes tuvimos una reunión Javier y yo con Luis, tutor de Julia. Y sus comentarios, no por no escuchados con anterioridad, me “aplastaron” psicológica y anímicamente.

Yo pensaba que ya había superado todas las fases de adaptación en relación al trastorno de espectro autista de Julia, es decir, creía haber pasado por  el PROCESO DE DUELO que se define como el conjunto de manifestaciones fisiológicas, intelectuales, emocionales, conductuales y espirituales que se manifiestan como consecuencia de una terrible noticia relacionada con alguien íntimamente ligado a una persona…¿Y quien puede estar más ligado a una madre?, obviamente, un hijo.
En ninguna otra situación como en el duelo, el dolor producido es TOTAL: Es un dolor biológico (duele el cuerpo), psicológico (duele la personalidad), social (duele la sociedad y su forma de ser), familiar (nos duele el dolor de otros), y espiritual (pones en duda todas tus creencias religiosas, de ahí mi actual ateísmo).
La finalidad de un duelo es dar expresión y cauce sano a los sentimientos, serenar el sufrimiento dominando la pena de la aparición inesperada de la enfermedad, aceptar la realidad de la situación y amar con un nuevo lenguaje a nuestro hijo “especial “.
Quienes atravesamos por un proceso de duelo transitamos por una serie de etapas o vivencias comunes, aunque cada una se caracteriza por una amplia variedad de respuestas humanas.
Las reacciones que se presentan en cada una de las etapas son totalmente normales y esperables.

Muchos autores de libros sobre el duelo piensan que el duelo se desarrolla en 5 etapas o fases, que aunque reciben diferentes nombres según el autor, tienen las mismas características:
1ª etapa: Impacto y Negación.

2ª etapa: Conciencia de la perdida.


3ª etapa: Conservación o Retraimiento.



4ª etapa: Cicatrización o reacomodo.


5ª etapa: Recuperación y sanación.

1ª etapa: Impacto y Negación

Sus características son:

  Incredulidad, confusión, inquietud, confusión, oleadas de angustia aguda (agitación, llanto, sensación de ahogo, respiración suspirante vació en el abdomen, preocupación por la imagen del muerto), pensamientos obsesivos y algunos sintomas físicos. (debilidad muscular, temblor incontrolable, perplejidad, mareos y palpitaciones)

2ª etapa: Conciencia de la enfermedad o trastorno (desorganización)


A medida que los síntomas y reacciones iniciales gradualmente pierden su intensidad y la persona acepta intelectualmente la nueva situación, comienza la segunda etapa.
Ansiedad, estrés prolongado, agresividad, impotencia, frustración, hipersensibilidad, transtornos del sueño, comportamiento de búsqueda. En esta etapa llena de conflictos surge la culpa real o imaginaria, aparece con sentimientos y pensamientos de “SI HUBIERA . . .”
La culpa puede tomar varias formas:
Sentirse culpable de la enfermedad de tu hijo. Auto acusaciones. Culpa fantasiosa
Recapacitar sobre lo  ilógico que es sentir culpa por algo que no podemos cambiar y que no estuvo en nuestras manos hacerlo, disminuirá la culpa y allanara el camino para la resolución de un duelo sano, pero es sumamente difícil de acometer.

3ª etapa: Conservación, retraimiento

Aislamiento, impaciencia, fatiga y debilidad, repaso obsesivo, apoyo social disminuido, necesidad de sueño, desesperación, desamparo, impotencia.

4ª etapa: Cicatrización o reacomodo

El doliente va dejando poco a poco su mundo emotivo y vuelve a tener una perspectiva, realiza un balance entre lo que ha perdido con la enfermedad de su hijo, lo que le queda y lo que ha aprendido de ella.
Características:
Reconstruir la forma de ser, retomar el control de la propia vida, disminución gradual del estrés, aumento de la energía física y emocional.

5ª etapa: Recuperación y sanación

En esta etapa retomamos el control sobre la vida. Se nos brinda la ocasión de ir al interior de uno mismo y descubrir los recursos profundos, pues el sufrimiento vivido concientemente es con frecuencia un estimulo para evolucionar y abrirse a los demás. Por eso es importante vivir a fondo las cuatro primeras etapas, antes de pasar a la quinta.
El doliente esta ahora listo para perdonarse a si mismo y a dar gracias a su hijo por la experiencia que le ha supuesto el aprendizaje de su enfermedad y su evolución.

Tipos de duelo

ANTICIPADO: precedido con tiempo y pleno conocimiento de la situación, permite prepararse anímicamente.


RETARDADO: es un duelo inhibido o reprimido. Se puede tener una reacción emotiva en el momento del diagnóstico, pero no va en proporción con el significado de la enfermedad del hijo.


CRONICO: Es un pesar inusitadamente intenso que no diminuye con el tiempo y, por lo tanto, se transforma en una manera de ser.


EMERGENTE: El sufrimiento aparece por etapas, fechas o circunstancias.


PATOLÓGICO: El duelo anormal puede presentarse de diversas maneras, que va desde el retraso del duelo, o la ausencia de este, hasta un duelo muy intenso y prolongado.


NEGADO: Es la ausencia de la expresión del duelo en el momento de la aparición de la enfermedad.


SALUDABLE O POSITIVO: Te planteas el gran desafío de reincorporarte al mundo a partir de una nueva identidad, de un nuevo conocimiento de nosotros mismos.

ES POSIBLE VOLVER A LA VIDA, VOLVER A AMAR, Y VOLVER A SONREÍR.
Recomendaciones para un duelo sano

LLORAR: es humano y es una reacción normal

HABLAR: es una forma de desahogarse y compartir nuestros sentimientos y nuestros estados de animo.

CONVERSAR CON OTROS PADRES: acercarse a un grupo que comparta la misma enfermedad en sus respectivos hijos.


ESCRIBIR LO QUE SE SIENTE: nos permite esclarecer nuestros propios sentimientos y las emociones.


PRESTAR ATENCIÓN A TUS OTROS HIJOS, SI LOS HUBIERE



EVITAR TOMAR RESPONSABILIDADES O DECISIONES IMPORTANTES


Pues bien, aunque yo pensaba que había logrado superar todas las fases conservo secuelas, sueltas, de muchas de ellas y afloran en situaciones como la del lunes: un encuentro con un profesor que habla desde la distancia emocional de los problemas congnitivos de tu hija, de sus limitaciones expresivas, de sus tics y manías, de las anomalías de su comportamiento, de los problemas de sociabilización.

Este tipo de encuentros siempre han supuesto para mí el equivalente a un bofetón en la cara, dado sin intención, pero yo lo siento físicamente. Sin embargo, esta vez, el bofetón recibido quizás fue más intenso porque yo pensaba, ingenua, que ya había logrado aceptar toda la problemática del trastorno de Julia y, lo más importante, creía haber construido una coraza protectora capaz de repeler cualquier información negativa sobre Julia.
Y no es así. Ayer estuve todo el día llorando, vomitando (no metafóricamente, realmente) y dormitando…solamente mientras duermes te olvidas del problema. Hoy, al escribir este post para el blog, realmente lo que estoy llevando a cabo es una catarsis, una limpieza interior, aunque aún haya vomitado nuevamente y me pueda el cansancio y el sueño.
Intentaré poner un punto y final positivo a este escrito. Julia está matriculada en el centro que mejor puede encauzar sus posibilidades y que de una manera constructiva mejor puede ir superando todas las dificultades que conlleva ser una niña TAE, es decir, una niña con Trastorno de Espectro Autista.
No soy amiga de dar consejos porque creo que cada padre, cada madre, conoce mejor que nadie a su hijo y sus posibilidades, pero desde mi propia experiencia, pienso que cometimos un gran error al escuchar los maravillosos “ cantos de sirena “ de la Consejería de Educación sobre la “integración “ escolar porque tal integración es una falacia…¡LA INTEGRACION NO ES REAL, NO EXISTE…NO HAY MEDIOS, NO HAY CONOCIMIENTOS, NO HAY APOYOS ECONÓMICOS! sobre todo cuando se trata de un síndrome tan poco conocido aún como es el AUTISMO, en el que cada niño es un caso en sí mismo.

miércoles, 19 de octubre de 2011

Una embarazada feliz


Faltaba un mes para que naciera Julia. 

No voy a negar que el camino ha sido duro, tortuoso, desesperante, inquietante...pero si me hubiesen advertido de la posibilidad de que mi hija iba a desarrollar un trastorno, el espectro autista "no oral", hubiese seguido adelante con el embarazo. 

Respeto la libertad de las mujeres, respeto la libertad de conciencia. 
 
Un día después de enterarme que estaba embarazada, tuve una amenaza de aborto. En Urgencias me hicieron una ecografía; me dijeron que el feto estaba perfectamente, que tenía 7 semanas de vida y un corazón cuyos latidos jamás podré olvidar. 

Desde ese momento supe que iba a luchar porque ese pequeño saliera adelante.

Hoy tiene 13 años. Parece ser que un CI más elevado de lo normal, pero su problema le impide desarrollar su inteligencia como una persona que no tenga ese problema. 

Pero es feliz…cuando me mira, es raro que no me sonría y de la parada del autocar a casa, literalmente, “me come” a besos. Y eso no se paga con nada.

domingo, 16 de octubre de 2011

LOS REGALOS DE JULIA

Julia es quizás la persona que más bellos regalos me ha hecho nunca porque me consta que todo lo que me obsequia le ha costado un gran esfuerzo y un proceso de aprendizaje.

Hoy he tenido una de esas sorpresas inesperadas que han conseguido que me sienta feliz lo que resta de día.

El pasado 3 de Octubre Julia empezó a comer en el colegio. En el centro al que asiste, el comedor es una asignatura más, obligatoria...y maravillosa. Solamente puedo dar las gracias a los pacientes asistentes que cuidan de mi hija y sus compañeros durante la hora de la comida.

Hasta hoy, cuando a Julia le apetecía beber zumo, abría la nevera, sacaba el envase, lo abría y bebía directamente del tetra brik.

Sin embargo, esta mañana, le apeteció beber zumo de melocotón que ¡le encanta!. ¿Cuál ha sido mi regalo?. Julia ha abierto la nevera, ha sacado el envase, lo ha depositado sobre la encimera de la cocina, ha abierto el mueble en el que están guardados los vasos y ha cogido uno que ha llenado de zumo que seguidamente ha bebido. Seguidamente, ha guardado lo que queda de zumo en la nevera y ha puesto el vaso en el lavavajillas.

Son esas pequeñas cosas que Julia me regala y consiguen hacerme feliz

martes, 11 de octubre de 2011

AYER FUE UN GRAN DÍA


Ayer fue un gran día.

Si alguien me dice hace diez, ocho, seis, cuatro años que ayer iba a ser un gran día yo no le habría creído.

Ayer se celebró la reunión de inicio de curso en el nuevo colegio de Julia, un centro de educación especial y puedo asegurar que ha sido la primera vez que he estado verdaderamente relajada en una reunión de este tipo.

Todos los padres y madres que estábamos en el Salón de Actos compartíamos lo mismo: uno de nuestros hijos es “especial”. Tendría que añadir que una de las madres que he conocido estos últimos días en la parada del autocar, sus dos hijos son “especiales”.

No sé si el hecho de compartir una situación tan complicada como supone el tener un hijo “especial” hizo que la situación que se vivió en aquella sala fuese de total relajación. Nadie miraba a nadie, nadie cuchicheaba…¡era como si nos conociésemos de toda la vida!.

Sí hay una cosa que nos caracteriza a las madres de niños “especiales “: la mayoría estamos un poco “motorizadas” en cuanto que, casi todas, repartimos las horas del día entre la casa, el trabajo y la educación, el seguimiento, el cuidado de nuestros hijos, los “especiales “ y los especiales, porque para una madre si es cierto que si tienes un hijo con un problema puede que estés más “agobiada” por su desarrollo, su comportamiento, su evolución, pero es igual de cierto que nuestros hijos merecen nuestra atención en la misma medida.

Julia tiene 13 años y es mi niña “especial”; Celia tiene 12 años y es mi niña especial. Estoy viviendo dos preadolescencias radicalmente opuestas. Salvo la llegada de la menstruación, todo lo demás es diferente.

Julia no tiene ningún interés por la ropa de marca de última moda, ni por el móvil de última generación, ni tan siquiera siente el más mínimo interés por el cantante o actor de turno.

Julia quiere ir cómoda, sus consolas pertenecen a la “prehistoria informática” pero son las que le gustan porque la enloquece Mario Bross y sus ídolos siguen siendo Hércules o Flick, protagonistas de películas de Disney. A los chicos ni les mira, pero sabe como darse una fiesta particular, en privado.

Celia ya tiene sus “Vans” último modelo y a un precio que no quiero recordar pero sus buenas notas y su maduro comportamiento me hacen sentirme obligada a recompensarla de algún modo. Sus últimos objetos de informáticos, además de caros, me parecen tan inútiles que tanto su padre como yo llevamos una batalla silenciosa para intentar quitarle la idea de la cabeza. Y luego está el tema “chicos”; creo que Celia se enamora locamente de uno diferente cada dos semanas. Menos mal que sus doce años la vergüenza y el pudor pueden al deseo y sus enamorados se quedan en meros “refrescos”.

Con todo esto quiero decir que estoy muy arrepentida de no haber dado el paso hace ya cinco años cuando nos dieron la “patada” en el colegio de las Ursulinas, en Oviedo. Ya sé que no se puede retroceder en el tiempo, pero el aire que ayer se respiraba en ese colegio nunca lo había respirado en ningún otro.

Julia ha dejado de ser la “rara”, la “roba comidas”, la “pegona”, la “gritona”, la “que no habla y hace ruidos raros con la boca “, la niña a la que rodeaban sus compañeros, haciendo un círculo para tirarle comida al suelo y  “echarse unas risas “ a sus costa, viendo como Julia se agachaba para comer lo que fuese: gusanitos, restos de galletas, bocadillos a medio comer. Julia a pasado a ser una niña como los demás, con los que está en el recreo, no sola como siempre había estado, con los que come en el comedor.

Julia va al colegio feliz. Celia va al instituto feliz. ¿Puedo pedir más?. No, porque yo soy feliz y hacía mucho tiempo que no sabía lo que era eso llamado felicidad.

viernes, 30 de septiembre de 2011

La sonrisa de Julia...el mejor regalo que he tenido hoy.

El pasado 12 de Septiembre, Julia inició sus clases en el Colegio de Educación Especial de Latores.

Todas las mañanas, sube feliz al autobús que la lleva al centro con otros niños "especiales" y maravillosos. Nunca había estado tan relajada hablando con madres de compañeros de Julia hasta este curso. Ni tan siquiera hemos tenido la curiosidad de saber qué es lo que hace diferente a cada uno de los compañeros de Julia. Impera el respeto, la comprensión y también el buen humor, las risas, las bromas.

El tutor de Julia se llama Luis y desde el primer día tenemos un cuaderno que viene y va del colegio a casa, de casa al colegio, en el interior de la mochila. Es nuestra via de comunicación.

Hoy me hizo especial ilusión la inclusión del programa para el actual curso, no solo por todas las actividades que tienen previstas, por las clases programadas para el día a dia, sino por la foto que ilustraba la portada. En ella aparecen: Luis, el profesor, en el centro, con Julia a su derecha, riéndose, feliz y sus cuatro compañeros. La imagen irradia felicidad, armonía, a pesar del poco tiempo que llevan juntos. La he escaneado porque, en mis días bajos, miraré la sonriisa de Julia, de mi niña "mágica y especial" y estoy segura que, solamente con eso, mi ánimo subirá, subirá, subirá.......


Muchísimas gracias Luis, pues creo que el trabajo que realizas, dentro de las dificultades que conlleva, lo haces con alegría y esa maravillosa sonrisa que contagiaste a mi hija. De corazón, gracias.

martes, 27 de septiembre de 2011

Autismo-Anorexia: Cuando un cuento se invoca, y la razón se ausenta: Los expertos aclaran. Enviado por Felix Larocca

PARTE 1


"El problema es su entendimiento." Slogan de la National Autistic Society
"De los trastornos del comer, todos hablan y pocos saben." (FEFL)
Jerome Brunner una vez expresó durante una de sus famosas charlas: "La enseñanza proviene del entendimiento psicológico." Refiriéndose al proceso de la terapia, la cual posee un elemento psicopedagógico, especialmente, cuando se trata de las personas muy jóvenes, aunque, puede decirse que igualmente aplica a todas las edades.
Para empezar esta tesis, invitaremos al lector interesado a investigar la amplia literatura que hemos contribuido a los tópicos de la anorexia, al espectro de los síndromes del autismo y del síndrome de Asperger, como igualmente a los síndromes de Turner y de Tourette.
Monografias.com
Tourette
Cada año en el hemisferio norteño, al cierre de las escuelas en junio, y a la reapertura de las mismas en septiembre, la prensa trata de sacar toda la ventaja que puede de noticias recicladas. Debido a sus aspectos, a veces dramáticos, la fobia escolar y los trastornos del comer gozan de gran popularidad.
A este respecto, Karen Foss, cabecilla de los reporteros de la estación KSDK-TV en Saint Louis, y no ignorante de la anorexia ella misma, decía a sus amigos cercanos: "Las noticias hay que reportarlas, dándole un giro dramático para captar la atención del televidente. Si una mujer sale embarazada, eso no constituye nuevas. Pero, si sale embarazada por el Papa, la cosa cambia. Y, si por fortuna, la mujer es la Madre Teresa --- en ese caso, nos salvamos."
En esta lección nos encontramos en la situación de compartir con nuestros lectores interesados y profesionales expertos, algunas noticias, que si se dejan pasar desapercibidas, pueden oscurecer conceptos, ya por sí mismos borrosos.
El título de un reciente artículo que leyéramos --- acerca del autismo y la anorexia --- se propone como pregunta sugerente, de que el asunto tratado, es hecho consumado:
Veamos
"¿Un nexo genético entre el Autismo y la anorexia?" (Time Magazine, 19 de junio del 2009)
He aquí la traducción de esta nota publicitaria:
"En la Unidad para los Trastornos del Comer del Hospital Maudsley en Londres, la anorexia no se percibe como un trastorno de índole social --- ni tampoco como uno de origen primordialmente psicológico. Mientras, que la mayoría de los proveedores de tratamiento en América, culpan a padres perfeccionistas y la idealización por los medios de comunicación de modelos y actrices con mejillas hundidas, acompañados por otros comportamientos disfuncionales, como su causa.
Monografias.com
Janet Treasure
"Investigadores en Maudsley creen que la raíz para este trastorno tiene muy poco que ver con la presión social. En vez, ellos creen que la anorexia se explica mejor como resultados de la herencia --- quizás involucrando los mismos genes asociados con el autismo
"Los investigadores londinenses han venido examinando los aspectos comunes entre estas dos condiciones, por muchos años
"Superficialmente, ellos aparentan ser diferentes. El autista tiene dificultades haciendo contacto emocional con otros fuera de sí mismo. Mientras que la anoréxica parece consumida por las percepciones ajenas --- pero, a pesar de ello, los investigadores de Maudsley indican que las características salientes de las dos enfermedades son similares
"Por ejemplo, ambos grupos de pacientes, las anoréxicas y los autistas, demuestran una tendencia a comportarse obsesivamente y a sufrir de procesos rígidos de pensamiento. Trastornos de tics, que comúnmente afectan a los autistas, se reportan en un 27% de las personas que sufren de la anorexia severa. Y, en ambas condiciones, los pacientes, demuestran dificultades con set-shifting o cambio de curso mental
""Ambas condiciones, del espectro del trastorno autista y la anorexia, comparten un foco estrecho de atención, resistencia al cambio, y una atención excelente para el detalle" dice Simon Baron-Cohen, director del Centro para la Investigación del Autismo en la Universidad de Cambridge, quien no está involucrado en las investigaciones de Maudsley

PARTE  2

"En adición, dice Janet Treasure, directora de la Unidad para los Trastornos del Comer de Maudsley, que investigaciones pasadas sugieren que cerca de un 15 a un 20% de los pacientes con anorexia puede que también sufran del síndrome de Asperger, un trastorno parte del espectro del autismo. Investigaciones asimismo demuestran que las condiciones ocurren en conjunto más de lo que el chance permitiría. Es posible, ella dice, que la misma predisposición genética para el autismo y la anorexia pueda expresarse de modo distinto, dependiendo en el género
"Cerca de 15 veces más a menudo a los niños varones se les diagnostica el síndrome de Asperger que a las hembras. Mientras que cerca de 10 veces más, las hembras serán diagnosticadas con anorexia que los niños varones. Es fácil entender cómo un sentido exagerado del perfeccionismo en una hembra, pueda conducir a una preocupación poco saludable con la delgadez. Dado el hecho de que nuestra sociedad vive preocupada con las apariencias físicas. Mientras que un varón puede terminar obsesionado acerca de carros y trenes, que es característico de los autistas varones. "La razón por la que el síndrome de Asperger usualmente se diagnostica con menor frecuencia en las hembras es porque toma una forma distinta --- la anorexia puede que sea una de estas formas", dice Baron-Cohen, añadiendo que posiblemente existen múltiples rutas conduciendo a la anorexia, y que las características autistas puede que no figuren en todas
Monografias.com
Daniel Tammet. Renombrado savant y autista inglés
"Treasure, por su parte, ha encontrado que la inanición en sí intensifica las características autísticas como son la rigidez y la obsesión --- un fenómeno que aplica a toda la gente, pero, especialmente a quienes sufren de la anorexia. "Cuando están muy por debajo del peso normal, las personas con anorexia se comportan muy similarmente a las personas con autismo", dice Treasure. "Ellos no pueden interpretar las emociones de otros, como tampoco pueden regular las emociones propias, y se abaten cuando tienen miedo o están enojados"
"De hecho, en un estudio publicado recientemente en la revista Clinical Psychology and Psychotherapy, Treasure y sus colegas encontraron que las anoréxicas de bajo peso, obtuvieron resultados pobres en pruebas básicas del entendimiento de las emociones de otros. Pruebas que fueran diseñadas por Baron-Cohen para estudiar estos defectos en personas con trastornos del espectro autista. La teoría es que el hambre enfoca el cerebro tan exclusivamente en el objetivo de procurar comida, que --- como sucede con otros factores estresantes --- interrumpe las funciones cognitivas de orden mayor, como sería el reconocimiento de las emociones ajenas
"Y, de acuerdo al Dr. Eric Hollander, un psiquiatra en Montefiori Medical Center en la ciudad de New York, y un experto en el autismo, parece que existe evidencia en soporte del hecho de que "los pensamientos y comportamientos repetitivos, la rutinas rígidas, los rituales y el perfeccionismo" que caracterizan ambas entidades, el autismo y la anorexia, pueden ser trazadas a las mismas regiones del cerebro. Estudios de imaginería magnética en pacientes con ambas condiciones han demostrado variaciones en áreas específicas, como la corteza cingulada anterior, por ejemplo, cuya disrupción contribuye a comportamientos obsesivo-compulsivos y a otras conductas socialmente aberrantes
""La anorexia es muy hereditaria, se diagnostica en familias, y es claro que está influenciada por un conjunto de vulnerabilidades en la vida temprana, como son la ansiedad y el perfeccionismo. Si alguien no posee esas vulnerabilidades, esa persona tiene muy pocos chances de desarrollar este trastorno", dice el Dr. Walter Kaye, director del programa para el tratamiento de los trastornos del comer en la Universidad de California en San Diego
Monografias.com
Profesora Temple Grandin. Famosa autista norteamericana
"Hablando de manera práctica, eso significa que, algún día, investigadores podrán determinar factores tempranos de riesgo especifico para asistir en la identificación de niños que son vulnerables al desarrollo de la anorexia --- del mismo modo que especialistas pueden, ahora, reconocer signos de autismo tan adelantado como a los 12 meses de edad. "Nosotros estamos donde el autismo estaba hace veinte años. Tenemos los mismos argumentos acerca de las madres causándolo, y la mayoría de las teorías y de los tratamientos se basan en esas hipótesis", dice Kaye. Refiriéndose a la noción obsolescente de que el autismo era causado por madres indiferentes y frías, llamadas "madres refrigeradoras". "Yo pienso que la anorexia es tan biológica como el autismo. Sólo que está rezagada 20 años en términos de la investigación"
"Treasure y sus colegas, nos dicen que los tratamientos actuales son igualmente obsoletos. En los años ochentas los investigadores publicaron los estudios, hasta entonces, más avanzados, describiendo lo que ellos han difundido como el Método Maudsley, para el tratamiento de la anorexia en los adolescentes --- el que, permanece la única forma de terapia cuya efectividad ha sido demostrada en pruebas controladas. Opuesta a los métodos tradicionales, que asumen que la anorexia es causada por factores del entorno y baja autoestima, y que resulta en la recomendación de la terapia intensiva en tratamientos residenciales, el método de tratamiento externo de Maudsley no enfoca en terapias psicológicas o en la "parentectomia" --- removiendo el adolescente de su hogar
"En vez, los investigadores alientan a los pacientes y a sus familiares a ver la comida como si fuese una medicina, y a quienes de ellos se ocupan, a utilizar un sistema de recompensas y presión positiva para restaurar el peso de la paciente. Uso del automóvil y acceso a otras actividades que el adolescente desea se ofrecen como incentivos, como ejemplo, por el consumo completo de comidas regulares. El uso de medicinas antidepresivas, como el Prozac, que tienen efecto en los niveles de la serotonina y reducen los pensamientos obsesivos entre los anoréxicos, pueden ser prescritas más adelante, pero no hasta que los pacientes han llegado a un peso saludable --- ya que, sin la nutrición adecuada del cerebro. Las medicaciones no pueden ser efectivas
"Esencialmente, Treasure y sus colegas, han abandonado la idea de que la disfunción familiar causa los trastornos del comer y en su lugar, enlistan a la familia a asistir en la recuperación del paciente. Más recientemente, el método Maudsley ha incorporado uno tipo nuevo de terapia conductista, basado en la conexión con el autismo, que tiene como propósito expandir las rutinas constreñidas que caracteriza los pacientes con anorexia. "Nosotros tratamos de hacerlos más flexibles". Ella dice. "Ellos desean mantener esos hábitos rígidos y, nosotros intentamos romperle ese molde para que vean el escenario total"
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Santa Caterina de Siena. Famosa anoréxica
"Este tipo de tratamiento tuvo resultados positivos para la hija de 14 años de Laura Collins, quien desarrolló la anorexia en el 2003. "Ella comía una manzana y podía ver sus brazos engordar", dice Collins, quien añade que es claro que la condición de su hija era más que una obsesión de ser delgada, del modo que las modelos lo hacen. Hoy, la hija está disfrutando sus estudios universitarios, mientras que Collins ha fundado un grupo de soporte mutuo llamado FEAST, que se dedica a proporcionar asistencia a familias que desean información en el tratamiento de los trastornos del comer
"Mientras tanto, investigadores, como Kaye, han empezado un proyecto, con fondos del National Institutes of Health, en seis centros distintos, para comparar los resultados obtenidos por Maudsley con otras formas convencionales de terapia. "Para comenzar, nosotros creímos que sería absurdo que un período tan corto de tiempo, este método podría ser efectivo. Ahora, yo estoy convencido". "Por seguro, que no funciona para todos, pero funciona"".
Para comenzar nuestra exégesis de este artículo, repleto de errores, vale decir que para Janet Treasure los trabajos de sus colegas británicos en Leeds, Londres y Liverpool fueron soslayados sin justificación aparente.
Indudablemente, las Islas Británicas fueron testigos del nacimiento de la filosofía, por Maudsley propugnada, lo que sucediera en Dublín con la presentación de nuestro método que seguiría repitiéndose, a medida que éste mejorara, siendo descrito en lugares tan distantes como el País de Gales, Australia, el Canadá, la América Latina, Rusia, e Israel.
Para una descripción detallada de este enfoque terapéutico, invitamos al lector a que revise el número acerca de los trastornos de comer que este autor editara para The Psychiatric Clinics of North America.
Más adelante el Profesor Peter D. Slade, de la Universidad de Liverpool, quien habiendo pasado varias sabáticas colaborando con nosotros, presentó sus hallazgos acerca del método que --- Treasure mantiene es de su original invención --- en el 1989, durante la Primera Conferencia del Consejo Europeo en los Trastornos del Comer, asistida por, el difunto colega, Arthur Crisp, Gerald Russell, Hubert Lacey y por muchos otros académicos, de todas partes de Europa, que nos habían visitado.

La reinvención de uno mismo y la reinvención de la rueda

Quizás de todos los avances mecánicos conocidos al ser humano, la invención de la rueda retiene su primacía por ser el más importante.
Se cree que esto tuvo lugar ca. 3,500 AEC en la región conocida como la Mesopotamia.
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La rueda ha demostrado su eficacia en facilitar la carga de su labor a todos los seres humanos en todas las civilizaciones. De igual manera que un método de tratamiento basado en la capacidad de integrar el elemento de apoyo mutuo, para la prevención de recaídas, resulta siendo el más balanceado, en todas las disorexias, como reconociera Laura Collins en el artículo citado de Time Magazine. La Sra. Collins se cuenta como una más, de entre muchas mujeres, que han fundado organizaciones de este tipo por todos los Estados Unidos y Europa. Aquí vale la pena mencionar algunas, fundadas por parientes, que son tan bien establecidas y famosas que se reconocen simplemente por sus siglas: ANRED y ANAD. Y otras, que como BASH, fueran entre las pocas, fundadas y dirigidas por profesionales, para proveer un elemento específico y una filosofía metódica, como coadyuvante de la terapia.
Lo importante para escribir este artículo es dar consideración a la hipótesis publicada por Time Magazine que propone que la anorexia nervosa y los trastornos del espectro autístico son equivalentes, sino idénticos. Lo que los investigadores no logran sustentar de convincente manera.

La Epidemia de los años Sesentas

Revisemos, en breve, esta epidemia que se hiciera famosa, porque fue debido a ésta, que los trastornos del comer hicieron su aparición en fuerza, por todo el mundo civilizado.
Simultáneamente, cuando el número de las víctimas de la anorexia y bulimia proliferara y creciera en cantidades pasmosas, la prensa ávida, le dio la publicidad que adquiriera. Como resultado, muy pronto, apareció un gurú en cada esquina de cada metrópoli norteamericana, comercializando su explicación idiosincrásica, acompañada de una poción milagrosa. El remedio famoso del "aceite de culebra".
Las conferencias dedicadas a estas patologías igualmente crecieron en números.
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Ser delgada es la moda.
En el verano del año 1980, en Northwestern University en Evansville, Illinois --- un suburbio distante de Chicago --- se ofreció un congreso cubriendo el sujeto de la anorexia, excluyendo la bulimia, porque ésta aún fuera poco reconocida.
La famosa Hilde Bruch, notoria por haber sido pionera indisputable en el entendimiento de la anorexia, fue la invitada de honor. Yo estaba presente cuando, refiriéndose a los números enormes de anoréxicas que, entonces, se estaban diagnosticando, nos dijo: "Ellas, son "yo también ["me too anorexics"] anoréxicas".
Lo cual fuera una expresión de la veracidad más absoluta.
El contagio psicológico existe --- de ello hemos dado amplia evidencia --- y para lo que pareciera ser una tendencia social, no era excepción. Pero no es ahí hacia dónde nos dirigimos en esta lección. Aunque hay que admitir que con la explosión de reportes de mujeres famosas, quienes estaban dispuestas a publicar las Odiseas personales de su "lucha" con los trastornos del comer --- en casos aislados, la obesidad incluida --- la "epidemia" avanzó y con ello el número de sus víctimas creció.
En mis artículos, Lo que hay en un nombre: la anorexia multilingüe y La magia de la semántica: Destructo/constructo. ¿Qué es? Explico la confusión que la avalancha de nuevas hipótesis para explicar estas condiciones crearon.
Maudsley
El grupo de Maudsley peca, y peca mucho, en la dirección que toman para explicar su hipótesis que pretende establecer una conexión entre entidades que permanecen remotas entre sí, cuando lo que emerge, claramente, es el propósito de popularizar su "método" de terapia, como algo basado en la ciencia.
Nos preguntamos: ¿Cuál ciencia?

La anorexia y el autismo: ¿entidades recíprocas?

Veamos lo que nos dicen los "expertos" de Maudsley acerca de esta posibilidad. Si las características, por ello extraídas, con tanto cuidado, para adaptarlas a su hipótesis no fueran irrelevantes, uno pudiera estar de acuerdo con los autores de sus especulaciones. Pero, lo que los contradice, en sus anhelos, es el hecho de que los investigadores usan argumentos artificiosos para tratar de dar credibilidad a sus ideas. Además de que, lo que ellos evitan hacer, es mencionar que existen otras características en la psicología de las anoréxicas y los autistas que no concuerdan en su modos de proceder o en su manera de pensar.
En otras palabras que estos pacientes son muy --- pero muy --- diferentes.
Dos ejemplos de importancia emergen de inmediato: la distorsión de la imagen corporal de la anoréxica, y su obsesión con el peso que --- contrario a la a creencia popular --- no es el hecho de anhelar ser muy delgada, sino evitar, a todo coste, tener el peso normal.
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¿Anoréxica-autista?
Pero, para explotar el mito de sus nuevos "hallazgos" sería mejor analizar los propios argumentos que el grupo de Maudsley usara en su publicidad riesgosa.
Dicen ellos:
  • "las anoréxicas están consumidas por las percepciones ajenas". Lo que no es cierto. En su lugar ellas están consumidas por las distorsiones propias.
  • "la anorexia es muy hereditaria, se diagnostica en familias." La obesidad asimismo se diagnostica en familias como sucede con la diabetes II y la pasión por los deportes ¿Éstas son tendencias hereditarias?
  • (durante el tratamiento) "nosotros tratamos de hacerlas más flexibles." ¿Cómo? ¿Han oído del famoso refrán que expresa: Se puede llevar un caballo al agua, pero no se puede hacer que éste beba.?"
Desde que la profusión de volúmenes publicados comenzara a explicarlas. Ambas entidades, la anorexia y el autismo han sufrido muchas metamorfosis en su elucidación, entendimiento y tratamiento.
El propio Leo Kanner describió la madre Frigidaire, en referencia a un refrigerador de fama en sus tiempos. John Sours, en el 1980 escribe un voluminoso tratado acerca de la anorexia, Starving to death in a sea of objects, sin lograr esclarecer para nada la confusión reinante, mientras añade carburante al fuego.
Con el concepto del autismo, la Escuela Ortogénica de Chicago, y otras unidades dedicadas a su tratamiento --- que existieran por todas partes en los Estados Unidos --- a veces resultarían no ser más que repositorios para niños de retardación mental profunda, cuyos padres pudientes, preferían que se los reconociera como autistas o apráxicos verbales, en lugar de aceptar la etiqueta aborrecida y embarazosa de la mente subnormal.
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Auto-destrucción autista
Estas unidades hicieron mucho daño, que me consta por haber recibido entrenamiento en la que una vez existiera, en los años sesentas en el Jewish Hospital de Saint Louis.
No hace justicia al propósito de esta lección recalcar que en los días de esas unidades --- que fueran todo lo que existiera para tratar esos niños --- a las madres las castigaban despiadadamente por haber --- supuestamente --- dado cuidado indiferente a sus retoños. No siendo hasta que Edward Ritvo, hiciera la iluminante observación: "No es el niño quien rechaza su madre fría. Es la pobre madre, la que no tolera más la distancia e indiferencia de su hijo [con daño cerebral]."
Los tics, por su parte, son trastorno común y a veces, fugaces de la infancia. El síndrome de Tourette es una entidad especial que obedece a una etiología bien establecida y para la que existen fármacos específicos. Los mismos métodos de terapia no aplican para el TOC, ni para las anoréxicas, ni para los niños autistas, ni para los que sufren de Asperger.
De interés es el hecho, omitido por los investigadores de Maudsley, de que Georges Gilles de-la-Tourette, en su vida, contribuyó a ambas enfermedades, su epónima y la anorexia
Es claro que un método basado en las aplicaciones de los principios de la psicopedagogía es el mejor para quienes pertenecen al espectro del autismo, como iniciáramos en el Child Center of Our Lady of Grace. Para la anorexia, un método multifacético permanece el más apropiado, y para el síndrome de Tourette, comenzar con la clonidina es una opción estupenda.
En el caso del autismo el veredicto es simple: no hay cura ni tratamiento específico que sea eficaz en la gran mayoría de los casos.
Para la anorexia existen tratamientos establecidos y existen curas. Lo que sucede es que, a menudo, la situación es tan desesperada que a la paciente hay que admitirla a una unidad de tratamiento. La "parentectomía" a que se refieren los investigadores de Maudsley en el artículo referido, constituye un uso peyorativo e indebido del término "hospitalización".
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Modelo a seguir: Stephanie Naumoska
En mi artículo Las concursantes de belleza., describo en detalle la ordalía de muchas mujeres ansiosas de poder vestir las ropas que las bien pagadas modelos del mundo estilan. Lo que influye en el pensamiento de mujeres muy jóvenes.
De hecho, el factor de la presión social, que de manera displicente el grupo de Treasure dimite, es uno que lleva a muchas mujeres al sacrificio auto-impuesto de una vida de cirugías plásticas seriales para lucir bien.
Si algo caracteriza la anoréxica es el control heroico sobre sus instintos de supervivencia, si algo es común al niño autista es la tendencia a estallar en rabia descontrolada.

El sistema tripartito revisitado

Entonces, es el sistema tripartito el que nos resulta ser el modelo más apto para entender las "enfermedades emocionales" --- entre las que de manera titubeante --- caracterizan el autismo y la anorexia los investigadores de Maudsley. Es comprendiendo los respectivos impactos que hacen en el paciente los siguientes factores cómo se individualiza todo tratamiento:
  • 1. La predisposición genética
  • 2. La constitución psíquica y
  • 3. El impacto d las fuerzas del entorno
Para Walter Kaye afirmar lo siguiente nos parecería una divagación especulativa y sin fundamentos científicos para hacerla:
"La anorexia es muy hereditaria, se diagnostica en familias, y es claro que está influenciada por un conjunto de vulnerabilidades en la vida temprana, como son la ansiedad y el perfeccionismo. Si alguien no posee esas vulnerabilidades, esa persona tiene muy pocos chances de desarrollar este trastorno."
Conozcamos a Corinne
Corinne fue una bailarina en el ballet de Pittsburgh quien desarrolló un caso severo de anorexia y bulimia a la edad de veintidós años, cuando escuchara subrepticiamente, durante ensayos, que un bailarín le expresara a otro que esperaba que no se la asignaran a él, porque temía no poder levantarla.
La conocimos bien, trabajamos con ella, con los padres y los hermanos. Nuestro método fue exitoso como el que más. A una mujer independiente y exitosa, que llegaría a ser Prima Ballerina Assoluta del ballet de una ciudad importante. Cuando rehúsa a ganar de peso, ¿le quitamos la llave del automóvil para que se motive a ganarlo?
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Para un artículo pasmoso acerca del efecto del entorno en algunas mujeres --- y aquí me refiero a mujeres que son muy fuertes, como la ballerina Gelsey Kirkland --- recomendamos: La violencia psicológica.
Antes de continuar, queremos recalcar que durante la misma semana cuando el referido artículo apareciera en Time Magazine, que en el mismo número, la misma revista publicaba otro segmento en cómo viajar con el niño autista. La semana anterior, Time, había publicado otra sección acerca de la posibilidad de las vacunas participando como elementos causativos del problema, y otro más, glorificando los talentos musicales y artísticos de estos individuos.
Fue la semana del autismo.
Para no ser menos, Newsweek, había publicado uno titulado, Borrando el autismo, Vanity Fair, asimismo publicó uno acerca de las cirugías plásticas para ser más bella, y Mailonline, presentaba su acostumbrada galería de estrellas de la farándula que son huesudas y de las, que --- desafortunadamente para ellas --- no lo son.
Para entender detalladamente el método que da mejores resultados en el tratamiento de la anorexia y condiciones asociadas, que agrupamos bajo el epónimo de las disorexias, recomendamos leer: La cura de la anorexia nervosa.
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Vanity Fair, evalúa las cirugías plásticas.

En resumen

En esta lección nos hicimos el propósito de refutar la lógica usada para pretender aunar la anorexia nervosa, el autismo y el trastorno de Asperger.
Si, es cierto que todos quienes tratan estas condiciones desearían poder desarrollar metodologías de duración breve y de conductas simples. El hecho es que para el autismo y el Asperger no existen desvíos. Para la anorexia, por su naturaleza, el pronóstico es mejor, cuando el tratamiento es conducido por manos expertas.
Todos los años, con el cambio de las estaciones y las celebraciones de ciertas festividades, los periodistas reciclan la rueda para mantenernos interesados en sus actividades.
Esta parece haber sido "la temporada del autismo" culminando en su asociación improbable con la anorexia.
Mientras haya periodistas, el jurado nunca cesará de deliberar en casos parecidos, por las razones que Karen Foss detallara.
Mientras tanto, no confundamos a nuestros pacientes, o al público, con teorías tan infundadas como las que los investigadores de Maudsley proponen y las que ellos rechazan.
Fin de la lección

Bibliografía

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  • Bettelheim, B: (1972) The empty fortress: Infantile autism and the birth of the self Free Press
  • Larocca, F: (Julio 1982) Décimo Congreso Internacional de la Asociación de Psiquiatría de Niños y Adolescentes y Profesiones Aliadas. Dublín, República de Irlanda "Anorexia Nervosa: El rol de la educación del paciente y la familia para resultados de tratamiento, favorables
  • Larocca, F: (1984) Guest Editor THE PSYCHIATRIC CLINICS OF NORTH AMERICA, Issue on Eating Disorders W.B. Saunders (7:2)
  • Larocca, F: (1984) GILLES DE LA TOURETTE"S (THE MOVEMENT DISORDER): THE ASSOCIATION WITH A CASE OF ANOREXIA NERVOSA IN A BOY, Int. J. Eating Dis.
  • Larocca, F: (2007) Anorexia Nervosa: La realidad y los hechos: Así hablan los expertos en psikis.cl y en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) El autismo y su entendimiento en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) Donde se continúa con Karina. en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) Lección-34: Anorexia y otros temas de importancia en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) El trastorno de Asperger en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) Las concursantes de belleza y sus peligros en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) La violencia psicológica: Una tragedia con bases universales en monografías.com
  • Larocca, F: (2007) Automutilación --- La "cirugía" plástica del neolítico que sosiega el ego en pskis.cl y en monografías.com
  • Larocca, F: (2008) Lo que hay en un nombre: la anorexia multilingüe en monografías.com
  • Larocca, F: (2009) La Anorexia Nervosa y el suicidio: La realidad y los hechos: Así hablan los expertos en monografías.com
Bibliografía adicional suministrada por solicitud
Larocca, F: (2007) La cura de la anorexia nervosa



Autor:
Dr. Félix E. F. Larocca